Psicodiagnóstico

INFORME PSICODIAGNÓSTICO.

Datos de identificación.

Nombre: Juan Pablo V.V.          

Edad: 21                                   

Sexo: Masculino

Religión: Católico

Escolaridad: Preparatoria trunca

Estado Civil: Soltero

Motivo de consulta.

El sujeto desea trabajar con sus miedos y poder superarlos para tener una mejor calidad de vida.

Pruebas aplicadas.

Test de frases incompletas

HTP

Observaciones.

El sujeto es alto, delgado, test morena, trae perforadas las orejas, trae un arete en la lengua, usa pulseras de cuero, su atuendo es informal, su cabello es oscuro y sus ojos son rasgados. Se observa que es una persona extremadamente limpia.

El sujeto se comporta de una manera muy relajada y calmada, contesta todas las preguntas que se le hacen con seguridad, se da su tiempo para cada cosa y sus gestos coinciden con lo que sale de su boca. Se le observa un poco de agotamiento físico pero se mantiene atento y comprometido en todas las sesiones.

La forma que tiene de hablar el sujeto es muy fluida, no hace pausas y se expresa abiertamente sin que le cause ningún temor, dice groserías y no se apena de hacerlo.

En cuanto a sus emociones las deja que salgan como van, no reprime nada y sabe controlarlas, no se deja llevar por ellas, parece ser una persona muy racional que piensa las cosas antes de tomar acciones que puedan ser perjudiciales para él.

El sujeto se mostró atento en todas las entrevistas, sin embargo, cuando hablaba de su madre parecía evadir un poco el tema o mostrarse algo apático.

La persona sabe perfectamente lo que está bien y lo que no, sin embargo, parece siempre querer tener el control sobre los demás.

Por último, se pudo ver que el sujeto no mostró ansiedad de ningún tipo, sabe controlar perfectamente este aspecto.

Antecedentes del caso.

Pablo siempre tuvo una vida llena de problemas, su familia es disfuncional, el abandono de su padre o al menos él lo considera así, fue un hecho que lo marcó bastante y por esto empezó a llevar una vida llena de drogas y alcohol, llegó a vender droga y recuerda haber días en que no sabía ni cómo llegaba a su casa. Lo intentaron matar una vez y su padre intervino para salvarlo.

Áreas del desarrollo.

Familiar.

Isabel. Es la madre y comenta que se lleva muy bien con ella, sin embargo, es muy controladora y él no se deja dominar por ella así que esto les genera cierto conflicto pero siempre terminan arreglando las cosas sin llegar a resentirse. La madre viaja mucho y se la pasa en la calle, no les presta mucha atención ni a él ni a sus hermanos y a veces le cede sus responsabilidades a él, siente que siempre ha sido una figura paterna y materna para sus hermanos a causa de la des obligación que ella ha tenido hacia su familia.

Rigo. Cuando Pablo era un niño de 3 años su padre se fue a Estados Unidos a buscar darles una mejor vida y este es un hecho que lo marcó tanto que terminó envenenándose la cabeza y odiando a su padre, llegó al punto de golpearlo alguna vez y el día de hoy puede llevar una relación sana con él y siente que las cosas están mejor que nunca, se llevan muy bien, incluso le cuenta de sus aventuras y el paciente le comenta de su relación, se siente en confianza con él.

Valeria. Es la hermana del paciente y no se llevan muy bien porque ella siempre está muy apartada, no le gusta convivir con nadie en la casa y las únicas veces que hablan se mientan la madre pero en buena onda, eso comenta el paciente.

Cristóbal. Es el hermano menor, trata siempre de guiarlo y apoyarlo, se ha encargado de forjar su carácter y hacerlo más seguro de sí mismo, comenta que daría la vida por él y si le llegan a hacer algo no sabe de lo que sería capaz por él.

Social.

Sus amigos lo abandonaron cuando empezó a ir a las juntas de Alcohólicos Anónimos, pero él considera que su vida está bien así, sin ese tipo de sustancias y amistades, se alejó de toda persona tóxica e incluso en su relación buscó a una persona que también asista a este tipo de programa.

Con los únicos que estable relación es con los miembros del grupo y no le interesa conocer nuevas amistades pero tampoco se cierra a hacerlo, si alguien le comienza a hablar no está cerrado en tener una amistad pero para él su prioridad es su grupo de ayuda.

Interpersonal.

No quiso dar mucha información en esta área, sólo comentó que siempre fue muy noviero pero todas sus relaciones fueron destructivas, siempre sintió que le faltaba cariño pero jamás quiso a una persona, no considera haberse enamorado nunca y actualmente tiene una relación con la que se siente pleno y quiere cuidarla para no lastimar a la persona y no salir lastimado él.

Académico/laboral.

No terminó la preparatoria porque se la pasaba en la parranda pero quiere llegar a ser un Ingeniero Civil, ha pensado en retomar sus estudios pero el trabajo no le da tiempo y como su padre estaba muy apretado decidió ayudarle, al principio no le pagaba nada pero ahorita ya le da algo, que no es mucho pero le ayuda a sobrellevar sus gastos.

Su papá tiene una llantera y él le ayuda a todo tipo de trabajo, desde niño siempre le ayudaba y ahorita ya conoce perfectamente del negocio. Comenta que es un trabajo muy cansado en actividad física pero le gusta estar con su padre y apoyarlo, además le prometió algún día dejárselo y por eso no le preocupa meterse a estudiar sólo quiere hacerlo por superación personal.

Sexual

Solía masturbarse como todo niño curioso y ver pornografía, su vida sexual siempre fue muy activa y tuvo muchísimas parejas, mantuvo un año de abstinencia por sugerencia de su padrino en el grupo en el que está y ahora tiene una novia con la que cada fin de semana se da vuelo, si por él fuera todos los días tendría relaciones con ella, pero comenta que no le alcanza el tiempo para hacerlo y además no tienen a donde ir, entonces espera apropiadamente cada fin de semana para estar con ella.

Resultado de las pruebas.

Test de frases incompletas

En esta prueba salió como área de trabajo la actitud hacia las mujeres y los sentimientos de culpa.

Parece que Pablo tiene una idea distorsionada del sexo femenino ya que las nombra como putas, además comenta que siempre se quieren hacer la víctima. Creo que su mayor problema es su madre y por eso está a la defensiva en este sentido.

Los sentimientos de culpa vienen porque antes su familia era muy unida y ahora cada quien anda en sus cosas y no tiene ese afecto que algún día llego a sentir por parte de sus padres, en algún momento llegó a sentir que su familia era perfecta y ahora cree que están muy desunidos y piensa que es por culpa de él.

HTP

Lo que más se observa en la prueba es que Pablo es una persona muy alejada de los demás, le cuesta trabajo confiar en ellos, pone una barrera y no los deja entrar fácilmente y es muy impulsivo.

Diagnóstico, según DSM V.

V61.20 (Z62.820) Problemas de relación entre padres e hijos

Conclusiones y sugerencias.

Se puede ver que las relaciones sociales empiezan por la familia y como esta persona nunca tuvo una guía adecuada por ninguno de sus padres, todas sus relaciones, tanto sociales como interpersonales y con mayor razón en su familia, han sido desastrosas y a pesar de que la persona asiste a un grupo de ayuda no ha podido trascender adecuadamente las experiencias que más lo han marcado desde su infancia.

Lo que se recomienda es que el paciente asista a terapia familiar para que pueda estar en paz con su familia y llevarse mejor con ellos, para que deje atrás todo ese sentimiento de culpa que el día de hoy sigue cargando, que entienda que el matrimonio es cosa de dos y los hijos no tienen por qué cargar con culpas que no les corresponden, que tome el rol de hijo y haga lo que le corresponde y le deje la responsabilidad que le corresponde a su madre.

Si está bien con su familia nuclear puede que el día de mañana que encuentre a una mujer con la cual decida formar una familia pueda darle una guía apropiada a sus hijos como lo trata de hacer con su hermano.